攀高逐新“头等功夫” 仁心守护“生命中枢”

□ 张静 唐悦之

近日,66岁的许阿姨突发急性脑梗死,左侧肢体偏瘫,神志昏迷。当天13时10分,家人将她送到镇江市第一人民医院,医院立刻开辟卒中中心“绿色通道”。医生通过头颅CT检查排除患者脑出血可能,但发现患者脑部大血管闭塞,随即实施静脉溶栓治疗,并通过机械取栓快速打开“生命通道”。当天18时,患者从麻醉中苏醒,左侧肢体基本恢复知觉,能够自主抬起。“我们构建高效规范畅通的‘卒中救治网’,实现了对脑卒中患者的全生命周期管理,有效降低了患者的复发率和致残率。”该院神经外科副主任、主任医师陆新宇说。

2015年底整合神经内科、急诊科、影像科、检验科等力量,实现多学科协作无缝对接;2017年被确定为全省首批、镇江市唯一国家级高级脑卒中中心;2021年新增国字号“脑出血外科诊疗中心”……镇江市第一人民医院在急性脑卒中救治领域持续“领跑”。镇江市政协副主席、镇江市第一人民医院院长蒋鹏程表示,专科建设是医院高质量发展的基石,该院将坚定不移实施“科技立院”战略,不断加强学科建设和人才培养,当好百姓健康的守护者。

一粒种子,孕育、筑牢区域“神外高地”

“我永远记得1978年12月8日那一天,医院神经外科正式成立,当时我们只有2名医生、4名护士、11张床位。”已近耄耋之年的医院原副院长、神经外科主任袁志诚回忆当时艰苦的创业历程仍感慨万千。

从在一个破旧的血库房落脚起步,到发展成为拥有126张床位、85名医护人员的省级临床重点专科,每年收治病人近2000例、手术治疗近1500人次,镇江市第一人民医院神经外科从“零”到“优”的背后,是敢于攻坚克难的闯劲、不达目标誓不罢休的拼劲。

“当时没有脑外科专科教科书,我就自学英文,查阅大量国外文献,在摸索中实战,在实战中提升,钻研总结知识和技巧。”1976年,而立之年的袁志诚已在普外科手术中独当一面,同年8月,他被派至南京工人医院(现江苏省人民医院)进修脑外科业务。在袁志诚的带领下,神经外科团队不断突破技术难关,开展带蒂大网膜颅内移植术、颞浅动脉—脑贴敷术、脑室—上矢状窦分流术等一系列高难度手术,为患者带来生的希望。

回顾自己54年的从医生涯,从南京医学院(今南京医科大学)初出茅庐的医学院毕业生到终身教授,从省、市有突出贡献的中青年专家到全国先进工作者,袁志诚始终不忘初心,“一年365天,我只要在镇江,就天天到医院,天天必查房。只要是我开刀手术的病人,我都要到病房为其换药。”

“引进来”专家坐诊教学,“走出去”提升医疗技术,镇江市第一人民医院神经外科与江苏省人民医院等众多知名医院开展诊疗技术协作攻关,组织疑难复杂危重疾病诊疗能力提升行动。如今,该专科已发展成为镇江市规模最大、治疗能力最强的神经外科诊疗中心。

一份信仰,赓续、逐梦新的“神外荣光”

“面对高风险、高精尖、高难度的神经外科手术,神经会高度紧张,因此我口袋里常备硝酸甘油和速效救心丸缓解心绞痛。”镇江市第一人民医院神经外科的第二代“掌门人”李巧玉,是科室公认的“拼命三郎”。2009年他接手科室以来,神经外科步入发展“快车道”,手术量激增,每一场手术都是一场硬仗。

“算下来自己做了3万多台手术,每一台成功的手术都会带来成就感,在刀尖上起舞的人,既辛苦也幸福。”李巧玉的话中透露出对这份职业满满的敬重。和老主任袁志诚同为南医大校友,亦是在医院并肩作战的“战友”,李巧玉说,无论是母校“博学至精 明德至善”的谆谆教导,还是前辈的言传身教,严谨细致的作风让他一生受益。

近年来,科室突出微创治疗、快速康复理念,不断紧跟前沿、攻坚克难,在颅脑外伤、颅内及脊髓肿瘤、显微神经外科、脑血管介入治疗等方面不断发力,多项技术成功率达100%。“去年,我们开展全市首例‘脑起搏器’手术,助力帕金森病患者重夺身体‘控制权’,到目前为止已经成功实施了9例。”接过第三代“接力棒”的神经外科主任医师陈波自豪地说,科室计划与国家级神经外科中心等高平台机构建立深度合作关系,促进脑肿瘤、脑血管综合治疗,进一步提高科研水平,同时谋划成立脑科中心,加强对帕金森、癫痫等功能性疾病的深度治疗,为患者提供更加精准、高效的医疗服务。

一种传承,接力、锻造一支“神外铁军”

日前,从杭州进修培训完匆匆赶回的陈波,放下行李便开始了查房。“今天一天科室收治了7位病人,还有好几台手术,不放心,来看看。”陈波说,学科做强关键靠人才,如今科室按下人才外出进修的“快捷键”,每年有计划、按专业、分层次选派临床技术骨干,轮流到国内知名上级医院神经外科进修学习。

聚力打造脑血管病、肿瘤、重症与创伤等7个亚专业,每位医生根据自身所长接轨前沿技术,科室形成“人人有本事,个个有特长”的职业发展格局;柔性引进复旦大学附属华山医院神经外科副主任朱巍教授团队,与其开展“教科研管”四轮驱动的多维度合作,教学查房、手术带教、疑难病例讨论等技术指导不断推进;积极与省内外一流医院开展临床科研合作,2023年科室获批成立“镇江市脑血管病临床医学重点实验室”……“神外”成长的沃土让学科人才辈出。

曾经参与镇江市首例颅内动脉瘤密网支架植入手术的80后副主任医师曹侃正在攻读南京医科大学附属淮安医院神经外科博士学位。“选择南医大,一方面是学校的综合实力强,另一方面是被科室老主任袁志诚、李巧玉等老一辈南医人的精神所感染。”曹侃说。

“老主任袁志诚帮病人洗伤口、理发,帮病人吸痰、抽血、输血……我到现在都历历在目。”正如李巧玉所说,一个不怕苦的科室、团结的科室、能干事的科室,才能真正做到一切为了病人。

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