国家医疗保障基金飞行检查进广西

本报讯(记者余秋兰 实习生区莹莹 通讯员李鸿德)7月23日上午,2024年国家医疗保障基金飞行检查广西启动会在南宁召开。按照工作安排,本次飞行检查组将对南宁市、钦州市部分定点医疗机构、定点连锁药店开展2022—2023年医保基金使用、管理及有关内控制度建设、实施情况检查。

在本次飞行检查中,对定点医疗机构,重点检查重症医学、麻醉等领域,查处违法违规使用医保基金行为,重点查处欺诈骗保问题;聚焦心血管内科、骨科等以前年度已经重点检查并自查自纠的领域,检查是否按要求自查整改;聚焦药品耗材网采情况,重点关注公立医疗机构是否按规定在省级集中采购平台采购全部所需药品耗材。针对收治跨省异地就医患者,检查是否存在违法违规使用医保基金的行为。对定点连锁药店,重点查处虚假购药、参与倒卖医保药品、串换药品等方面内容。

今年以来,自治区医保局持续加大医保基金监管力度,严厉打击医保基金使用领域违法违规行为。今年1—6月,全区现场检查定点医药机构7865家,查处3736家,累计追回(含拒付)医保资金2.7亿元。同时,结合医药领域腐败问题、群众身边不正之风和腐败问题集中整治,及时制定印发违规问题清单,并组织区内所有定点医疗机构开展自查自纠工作,举一反三、标本兼治,切实维护医保基金安全。截至目前,全区医保基金违法违规问题自查自纠共查出涉嫌违规资金1.36亿元,已清退违规使用医保基金7610万元。

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